预防好胃“石”，才能“柿柿”如意

秋高气爽，枝头上挂满了火红的柿子，看起来柿柿如意，吃起来甜甜蜜蜜。王阿姨忍不住多吃了几个，晚上就感到“胃”痛，不停打嗝，赶忙来到北京清华长庚医院急诊，经CT检查后诊断为 植物性胃石，在急诊科医师的“碳酸饮料”疗法指导下，胃石逐渐消失。 然而诸如王阿姨这样的“胃石”患者近日形成了“扎堆”现象，急诊科医师特此提醒大众：预防好胃“石”，才能“柿柿”如意。

啥叫“植物性胃石”？

胃石，顾名思义就是吃下去的食物或者药物在胃里面形成了硬块，若排不出去留在胃里面，就是胃石。胃石成分很丰富，其中植物性胃石就是最常见的一种胃石。

要形成植物性胃石，首先要有丰富的原材料，比如柿子、黑枣、山楂，它们含有丰富的 鞣酸、胶质、胶酚，未成熟的果实里边含量更高。这些物质成分 遇到胃酸后形成会凝结成块，小块逐渐融合成大块，大块很难通过胃的出口（幽门），在胃里像滚雪球一样逐渐长大，占据胃的空间，导致胃胀、不停打嗝，如果大到把胃都撑起来，压迫胃黏膜，可能导致胃溃疡，甚至穿孔。

有了胃石，该怎么办？

如果胃石没有引起穿孔等很严重的问题，可以在医生指导下通过喝碳酸饮料、番木瓜蛋白酶、纤维素酶溶解石头，同时辅助质子泵抑制剂和碳酸氢钠减少胃酸。有极少数人，胃石变小后进入肠道，甚至在肠道内“作祟”，所以也不能掉以轻心。如果经过上述处理效果仍不理想，可以通过胃镜进行碎石，若是引起穿孔，就需要手术治疗了。

如何预防胃石？

植物性胃石的形成需要三个条件： 原材料、充分的胃酸以及充分的时间（消化不良的，缺乏动力的胃）。

因此要避免胃石形成，首先要少吃柿子、黑枣、山楂等，更不能空腹食用这些食物，因为空腹时胃酸很丰富，更有研究发现，如果同时吃高蛋白的食物比如螃蟹等，更容易形成胃石。

对于本身消化不良、胃动力欠佳（如糖尿病、曾做过胃手术）的人，也要尽量避免吃这些食物，尤其不要吃还没有熟透的果实。

文章 急诊科 马士程

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