瑟瑟发抖，蝴蝶效应引发的人身险行业大检查！

今天，银保监会下发了《关于深人开展人身保险市场乱象治理专项工作的通知》（银保监办便函[2021]477号），将围绕销售行为、人员管理、数据真实性、内部控制等方面, 对人身保险市场存在的典型问题和重点风险进行一次专项治理。

 

销售行为治理方面：

 

一是误导销售。

二是异化产品。是否存在通过保单贷款、部分领取、减少保额等方式变相改变保险期间、变相提 高或降低产品现金价值、变相突破监管规定；异化保险产品功能，将不同保险产品功能错配，进行捆绑销售。

三是管理失当。保险机构及其高管人员是否存在通过指挥、决策、组织、授意 他人等形式实施违法违规销會行为，未采取必要措施制止、纠 正违法违规绡售行为。

 

人员管理治理方面：

 

一是信息虚假。是否存在虚假学历、虚假身份信息。

 

二是虚增人力。是否存在以避税、维持团队架构、完成激励方案、套取费用为目的虚增虚挂从业人员。

三是人员失信。是否存在给予或承诺给予投保人、被保险人、受益人保险合同约定以外的保险费回和或其他利益，倒卖保单。

四是管理松散。是否存在不严格执行考核要求，不及时为离职从业人员办理注销手续，从业人员违规销售非保险金融产品。

 

数据真实性治理方面：

 

一是虚假承保。是否存在强迫从业人员购买保险、通过即买即卖、即买即借、循环投保虚增保费并套取费用。

二是虚列费用。是否存在通过虚列人头、虚假续佣、高额聘才等套取资金等。

三是虚挂保费。是否存在保险业务虚挂中介渠道。

 

四是虚假保全。是否存在冒用投保人名义办理保单质押贷款、侵占保单贷款资金或办理退保业务、侵占保单现金价值；从业人员挪用、侵占保费或保险金。

 

内部控制治理方面：

一是业务控制。业务考核机制、奖励激励机制、营销方案是否科学、合理、存在套利空间；核保核赔标准是否合理、有效。

 

二是财务控制。

 

三是高管履职。

 

四是风险管理。

 

五是内部监督。内部监督制度是否健全、合理、有效，公司对财务、业务、机构、高管履职、内部管理等是否进行定期审计检查，审计问题是否及时整改等。

 

人身保险公司总公司要在2021年5月31日前发送自查自纠报告。6月至8月间，银保监局将对辖内人身险机构（不少于3家）自查自纠报告进行现场检查。